Le nez est la partie la plus visible du visage et c'est sa forme et son apparence générale qui déterminent la perception d'une personne par les autres. Beaucoup d'entre nous ne sont pas satisfaits de notre nez: certains n'aiment pas sa taille ou sa forme, d'autres souffrent d'une bosse ou d'ailes trop larges, et d'autres encore veulent fixer le bout du nez qui monte bien ou, au contraire , oui plus bas. Tous ces problèmes sont résolus simplement pour le plus grand plaisir des patients à l'aide de l'une des plus anciennes chirurgies plastiques - la rhinoplastie.
Rhinoplastie- chirurgie pour corriger (changer) la forme ou la taille du nez, qui vise à améliorer son apparence, ainsi qu'à éliminer les problèmes de respiration nasale et à créer un état psychologiquement confortable du patient.
Types de rhinoplastie
Distinguer la rhinoplastie esthétique et reconstructive.
L'objectif principal de la rhinoplastie esthétique est de corriger «l'erreur» de la nature en modifiant la forme ou la taille du nez, et ainsi donner au visage un aspect plus harmonieux et plus attrayant. La rhinoplastie esthétique peut être complète ou superficielle (partielle).
La rhinoplastie complète est une chirurgie plastique au cours de laquelle le chirurgien touche toutes les parties structurelles du nez dit externe: tissu osseux, tissu cartilagineux, ainsi que tissus mous. Ceci est indiqué pour les patients qui souhaitent réduire la longueur ou la largeur du nez, changer la forme de la selle et enlever la bosse.
La rhinoplastie partielle (ou superficielle) est une opération visant à corriger (changer) la forme du nez, lorsque le chirurgien ne traite que certaines parties externes du nez, sans affecter le tissu osseux. Une rhinoplastie partielle est effectuée s'il est nécessaire de corriger le bout du nez ou de réduire les ailes, bien qu'une rhinoplastie complète puisse également être nécessaire pour éliminer ces problèmes - cela est décidé par le médecin après l'examen et la conversation avec le patient.
La rhinoplastie reconstructive vise principalement à résoudre un problème tel que l'élimination des difficultés respiratoires dues à la courbure de la cloison nasale ou à l'hypertrophie des cornets. La rhinoplastie reconstructive consiste à restaurer l'apparence du nez, endommagé (par exemple, «glissé latéralement» à la suite d'une fracture), ainsi que partiellement ou complètement perdu à la suite d'une blessure. Ce type d'opération est utilisé s'il est nécessaire de corriger la déformation congénitale du squelette ostéochondral dans la région nasale. Parfois, un chirurgien plasticien doit littéralement «sculpter» un nouveau nez, en utilisant du cartilage des oreillettes ou du cartilage des côtes (dans les cas particulièrement graves), ainsi que des matériaux artificiels.
Souvent, le patient doit subir une intervention chirurgicale non pas tant à des fins esthétiques et esthétiques, mais pour rétablir une respiration normale, qui a été altérée en raison de la déformation de la cloison nasale reçue pendant le traumatisme. En règle générale, la chirurgie post-traumatique comprend la chirurgie plastique nasale et la septoplastie (chirurgie visant à corriger la cloison nasale, son objectif principal est de restaurer une respiration nasale normale).
Préparation à la chirurgie de rhinoplastie
Avant de décider d'une opération, le patient, avec le chirurgien plasticien, discute des futurs paramètres et de l'apparence du nez, découvre exactement ce que le patient veut réaliser et le résultat final est simulé à l'aide d'un ordinateur. Cette approche permet «d'essayer» le nouveau nez sur le visage du patient avant l'opération et de s'assurer que sa nouvelle apparence ne viole pas les proportions générales du visage, et la forme du nez se fondra harmonieusement avec toutes les caractéristiques du visage.
Il convient également de garder à l'esprit que la rhinoplastie n'est pas réalisée si le patient n'a pas atteint l'âge de 17-18 ans. Cela est dû à la croissance du corps et à la formation de cartilage et de squelette osseux; les conséquences de la rhinoplastie à un âge précoce peuvent être imprévisibles. Mais il est souhaitable de recourir à la rhinoplastie au plus tôt à 21 ans - les médecins disent que c'est à cet âge que le squelette osseux s'est finalement formé.
Caractéristiques de la chirurgie de correction du nez
La rhinoplastie est reconnue comme l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles: après tout, il est important non seulement de changer le nez et de lui donner la taille ou la forme souhaitée, mais également de ne pas perturber la respiration nasale. Par conséquent, une telle opération ne doit être effectuée que par un spécialiste expérimenté qui a déjà fait ses preuves et qui a de bonnes critiques de patients.
La rhinoplastie peut être réalisée avec un accès ouvert et fermé. Le libre accès implique une incision cutanée de l'extérieur, qui sera finalement presque invisible. Avec un accès fermé, la chirurgie est réalisée du côté de la muqueuse nasale (par les narines) sans incisions externes et ne laisse aucune trace. La rhinoplastie fermée est considérée comme plus difficile et nécessite la compétence particulière d'un chirurgien plasticien.
Le type d'accès est déterminé directement lors de la consultation et dépend de nombreux facteurs: la forme du nez, les caractéristiques de sa structure et le résultat final souhaité. L'opération de correction de la taille ou de la forme du nez est réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale: le choix de l'anesthésie est influencé par la complexité de la chirurgie et la durée de l'opération proposée. . . . Dans tous les cas, le patient se débarrasse complètement de la douleur et ne ressent aucune gêne.
Période postopératoire
La rhinoplastie est une chirurgie grave qui nécessite non seulement l'approche professionnelle du médecin, mais également la responsabilité du patient lui-même pendant la période de rééducation. La période postopératoire est indolore. Seuls les premiers jours, les tampons, qui rendent la respiration nasale difficile, apportent une certaine gêne au patient.
Un bandage en plâtre de fixation est appliqué sur le nez, qui est retiré de temps en temps pour les soins de la peau, en général, le port d'un tel bandage est obligatoire pendant 7 à 10 jours. Pendant ce temps, l'œdème primaire disparaît généralement et les ecchymoses et l'enflure sous les yeux disparaissent. L'induration sous-cutanée résiduelle, presque invisible pour les autres, disparaît complètement dans la période de 6 à 8 mois. C'est après ce temps que le résultat final de la rhinoplastie sera visible.
En règle générale, le patient est libéré le lendemain de la chirurgie, mais reste toujours sous la surveillance d'un médecin, arrivant à la clinique pour des examens et des pansements. Le processus de récupération général après la chirurgie de rhinoplastie dure environ un mois, au cours duquel le patient est prescrit de porter un bandage spécial dans la zone du nez, ainsi que de limiter l'activité physique et d'éliminer les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool).
Un patient ayant subi une rhinoplastie doit subir des examens obligatoires auprès d'un chirurgien plasticien 3, 6 et 12 mois après l'opération.
Contre-indications de la rhinoplastie
Un chirurgien plasticien expérimenté refusera d'effectuer l'opération si le patient a des antécédents des maladies suivantes:
- maladies du système cardiovasculaire;
- troubles de la coagulation sanguine;
- maladies chroniques du foie et des reins au stade aigu;
- maladies oncologiques;
- maladies infectieuses;
- la maladie mentale.
Bien sûr, la rhinoplastie est une étape sérieuse dans la vie d'une personne qui rêve de changer de nez et en même temps sa vie. Mais beaucoup d'entre nous le comprennent parfaitement: si certains défauts, même significatifs, de la silhouette peuvent être "masqués" ou même transformés en avantages à l'aide de vêtements, alors un mauvais nez est la première chose à laquelle les autres font attention lorsqu'ils regardent à l'intérieur. visage. Et si ce même nez est trop gros ou bossu, alors un tel "spectacle" ne peut en aucun cas être caché, il gâchera toujours l'apparence et l'humeur. Par conséquent, il est parfois nécessaire de décider de la chirurgie et de corriger la forme ou la taille du nez, qui souffrira à vie, en soupirant à chaque fois que vous vous regarderez dans le miroir.